MijnGezondheid.Net
Medicijnen bestellen
Menu
Welkom
Huisartsen
Huisartsen
Wie zijn we?
Vergoedingen huisartsen
Afspraak maken
Apotheek
Apotheek
Wie zijn we?
Veelgestelde vragen
Fysiotherapie
Fysiotherapie
Wie zijn we?
Vergoedingen fysiotherapie
Algemeen
Algemeen
Kwaliteit
Cliƫnt-tevredenheid
Klachtenregeling
Cliƫntenraad
Vacatures
Contact
Aanvraag medicatie: Op het etiket staat dat ik mijn medicijnen kan herhalen.
Naam en voorletters *
Geboortedatum *
Naam medicijnen *
Aantal keer nog te herhalen volgens tekst op etiket *
Nog te herhalen: 1 keer
Nog te herhalen: 2 keer
Nog te herhalen: 3 keer
Andere tekst (bijvoorbeeld tot datum of aantal stuks)
Naam eventueel 2de medicijn
Aantal keer nog te herhalen volgens tekst op etiket
Nog te herhalen: 1 keer
Nog te herhalen: 2 keer
Nog te herhalen: 3 keer
Andere tekst (bijvoorbeeld tot datum of aantal stuks)
Naam eventueel 3de medicijn
Aantal keer nog te herhalen volgens tekst op etiket
Nog te herhalen: 1 keer
Nog te herhalen: 2 keer
Nog te herhalen: 3 keer
Andere tekst (bijvoorbeeld tot datum of aantal stuks)
Bezorgen?
Ja
Nee
Verzenden (1 x klikken is voldoende)
* Deze velden zijn verplicht
Dekker Creatieve Media
|
Inloggen
Back to Top